Rintaleikkaukset – Kysymyksiä ja vastauksia

10.12.2014

Tere,

Laitoin Facebook-sivuilleni päivityksen, jossa pyysin ihmisiä kertomaan mistä aiheesta he haluaisivat blogikirjoituksen sillä aihetta on joskus vaikea valita enkä aina tiedä mikä on asiakaskunnalleni ajankohtaista. Ehdotuksia tuli niin paljon, että haluan miellyttää kaikkia ja siksi tämä kirjoitus käsittelee useaa aihetta kysymys – vastaus tyyppisesti.

1. Harkitsen rintojen suurennusta, mutta miten saan varmuuden siitä, että lopputuloksesta tulee sellainen, kun haluan?

Lopputulos riippuu potilaan lähtökohdasta. Rintojen suurennuksissa on tärkeä ymmärtää mistä toimenpiteessä on kyse. Rintaan laitetaan rintaproteesit ja proteesit muokkaavat rintaa oman kokonsa ja mallinsa verran. Rintojen suurennus ei yleensä korjaa täysin rakenteellisia seikkoja. Jos rinnat ja nännit ovat kaukana toisistaan ennen leikkausta, ovat ne sitä myös leikkauksen jälkeen. Samoin, jos rinnat tai nännit ovat eritasolla lähtökohdassa, niin ne ovat sitä myös lopputuloksessa. Epäsymmetriat eivät yleensä korjaannu täysin pelkillä proteeseilla. Implantti tulee rinnan pohjalle ja jos toinen rinta osoittaa lähtökohdassa enemmän ulospäin niin se osoittaa myös lopputuloksessa. Rakenne määrittää rintojen lopputuloksen asennon. Joskus tapaa asiakkaita, jotka sanovat etteivät ole tyytyväisiä sillä rinnoista ei tullut sellaisia, kun he halusivat. Leikkauksissa lopputulos ei ole riippuvainen niinkään toiveista vaan käytössä olevasta lähtökohdasta On äärimmäisen tärkeää, että asiakkaalla on realistiset odotukset lopputuloksesta. Konsultaatiossa asiat kerrotaan rehellisesti ja otamme puheeksi mahdolliset lopputulokseen negatiivisesti vaikuttavat yksilölliset seikat. Yleisesti voidaan sanoa, että leikkauksella saadaan selkeää muutosta parempaan, mutta täydellisyyden tavoittelijat pettyvät herkemmin.

2. Mitä jos jokin menee leikkauksessa pieleen ja leikkaus on tehty Virossa?

Plastiikkakirurgia Fin-Est tekee asiakkaidensa kanssa etukäteen kirjalliset sopimukset. Sopimuksessa lukee, että leikkauskomplikaatiot korjataan veloituksetta ja siinä määritellään tarkasti asiat mitä ei hoideta veloituksetta. Nämä asiat liittyvät implantin ja tekniikan valintaan. Eli esimerkiksi implantin mallia / kokoa / sijaintia lihakseen nähden ei vaihdeta myöhemmin veloituksetta. Ei ole minkään yrityksen etu jättää asiakasta pulaan. Vain palveluun tyytyväinen asiakas mainostaa yritystä eteenpäin, joten tavoitteenamme on olla ikävissäkin asioissa hyvä neuvottelukumppani asiakkaille.

3. Olen tyytyväinen rintaleikkaukseni lopputulokseen, mutta pettynyt siihen, että halusin implantit lihaksen alle osittain, mutta kirurgi päätti toisin leikkauksen aikana. Eikö tämä ole väärin?

Asiakas on harvoin pätevä päättämään leikkausteknisiä asioita. Kirurgi on rintaleikkauksien asiantuntija ja kirurgi valitsee potilaskohtaisesti ja yksilöllisesti tekniikan. Tekniikasta keskustellaan aina asiakkaan kansaa ennen leikkausta, mutta joskus aiottu tekniikka saattaa muuttua jopa leikkauspöydällä. On esimerkiksi tapauksia, jossa preoperatiivisesti suunnitellaan esim lihaksen alle (osittain alle) laittamista, mutta leikkauksessa huomataan, että lopputuloksesta muodostuisi tuplarinta sovitulla implanttikoolla / mallilla. Kirurgilla on oikeus ja velvollisuus tehdä viimehetken muutoksia, kun ne ovat asiakkaan / lopputuloksen parhaaksi. Kaikille ei sovi kaikki tekniikat vaan kullakin lähtökohta on yksilöllinen ja siksi tekniikan valinta on yksilöllinen. Mikäli lopputuloksesi on hyvä tuolla tekniikalla niin on mahdollista, että se ei olisi yhtä hyvä muulla tekniikalla. Kauneusleikkauksessa tavoite on se, että saadaan mahdollisimman pitkäksi aikaa mahdollisimman hyvä lopputulos.

4. Haluan pienentää / kohottaa rintani. Onko rintojen pienennyksissä / kohotuksissa mahdollista saada kaunista lopputulosta vai onko aina pakko laittaa implantti?

Jos asiakkaalla on omaa rintakudosta ja rinta on veltto niin suosin rintojen kohotusta ilman rintaimplantteja. Implantteja on turha laittaa, jos kokoa on asiakkaan mielestä tarpeeksi. Omasta rinnasta saadaan rakennettua kaunis rinta. Samalla saadaan pienennettyä ja muotoiltua suuria nännipihoja ja nännit saadaan kohotettua oikealle tasolle. Ohessa pari kuvaa tekemistäni rintojen pienennys / kohotusleikkauksista. Raskaat rinnat voivat olla myös fyysisen haitta, joten rintojen pienennys parantaa usein elämänlaatua merkittävästi.

5. Kävin ennen leikkausta rintatutkimuksessa. Minulla oli useita ei patologisia löydöksiä (fibroadenooma x 2, cystoja, mastopatia x 1). Miten nämä vaikuttavat leikkaukseen?

Fibroadenooma on hyvänlaatuinen sidekudoskasvain. Kysta on vaaraton nesterakkula. Mastopatia on hyvälaatuinen maitorauhaskasvain. Ne eivät siis ole pahanlaatuisia eivätkä normaalisti vaadi toimenpiteitä. Mikäli kasvain sijaitsee leikkausalueella niin saatan joskus päätyä poistamaan sen, mutta katson aina tilanteen potilaskohtaisesti. Joskus kasvaimet sijaitsevat hankalassa paikkaa ja niiden poisto saattaisi vaikuttaa esteettisen lopputulokseen, joten niitä ei poisteta rutiininomaisesti.

6. Minulle on suositeltu rintojen suurennuksessa sub fascialis tekniikkaa, mitä se tarkoittaa?

Sub fascialis tarkoittaa fascialiksen alle laittamista eli lihasta peittävän lihaskalvon alle laittamista. Kalvo tuo lisäsuojaa implantille ja käytän tätä tekniikkaa erityisesti rajatapauksissa eli tilanteissa, joissa lihaksen alle (osittain) laittaminen ei välttämättä olisi viisasta lihaksen käytön kannalta tai asiakkaalla on hitusen liian vähän omaa rintakudosta, jotta implantti kannattaisi laittaa lihaksen päälle. Ohessa eri tekniikat havainnollistettuna kuvan muodossa.

Ystävällisin terveisin,
Jüri Kullamaa

Rintojen suurennus tarjous

You have Successfully Subscribed!