Capsular contracture, kapselikontraktuura, kapseloituminen, koteloituminen, silikonirintojen kovettuminen.
Kapseloituminen on yleisin ja suurin riski rintojen suurennuksissa ja siksi haluamme käsitellä aihetta hieman perusteellisemmin. Se askarruttaa niin alan ammattilaisia kuin kuluttajiakin, sillä se on arvaamaton eikä etukäteen ole ennustettavissa kenelle sitä tulee ja kenelle ei. Yksinkertaistettuna kyse on siitä, että vierasesineen eli rintaimplantin ympärille kasvaa arpikudosta, joka kutistuu implantin ympärillä. Kapseloituminen ei ole terveysriski, mutta jos se haittaa elämänlaatua niin implantit kannattaa poistaa tai vaihtaa. Kapseloituminen ei ole kirurgin tekemä virhe eikä implantissa oleva vika vaan joidenkin ihmisten kudoksessa oleva ominaisuus. Siksi on riski, että kapseloituminen uusiutuu. Kapseloituminen voi joskus aktivoitua myös imetyksestä tai esimerkiksi rintatulehduksesta tai komplikaation yhteydessä.
Kapseloituminen jaetaan 4 eri Baker Grade asteikkoon. 1-2 asteen kapseloituminen ei yleensä näy, tunnu eikä haittaa. Se on oireeton ja huomaamaton eikä sille voi / kannata tehdä mitään. Kolmas (3) aste tekee rinnasta kovannäköisen, joskus jopa epämuodostuneen ja kovantuntuisen. Tämä on lähinnä esteettinen haitta erityisesti, jos kapseli on vain toisessa rinnassa, joka tekee rinnoista epäsymmetriset. Neljännessä (4) Asteessa rinnat näyttävät ja tuntuvat kovilta ja lisäksi kova kapseli aiheuttaa tuntemuksia. Ihmiset kokevat tuntemukset hyvin erilaisina. Joku sanoo, että rinta on kipeä, kun toisen mielestä se on vain hieman epämiellyttävän tuntuinen välillä.
Useat rintaimplanttien valmistajat myöntävät implanteilleen kapselitakuun. Yhteistä takuille on se, että kapseloitumisaste arvioidaan Baker Grade asteikon perusteella, joka on kansainvälisesti hyväksytty asteikko lääketieteen alalla.
Kapselitakuu on rintaimplanttien valmistajan tuotteilleen myöntämä takuu ei yksittäisen yrityksen tai kirurgin. Mikään yritys tai kukaan kirurgi ei päätä takuun ehtoja, mutta jokainen joutuu noudattamaan ohjeistuksia siitä, miten kapseloituminen todetaan. Maahantuojat / implanttien valmistaja vaativat saada kuvat ja tiedot itselleen asian toteamiseksi, jottei takuuta käytetä väärin.
Kapseloituminen todetaan visuaalisesti ja palpoimalla (tunnustelemalla). Ohessa virallinen Baker Grade asteikko, josta löytyy kuvaukset eri asteista.
Wikipedia sanoo näin: ”The degree of an incidence of capsular contracture is graded using the four-grade Baker scale:
- Grade I — the breast is normally soft and appears natural in size and shape
- Grade II — the breast is a little firm, but appears normal
- Grade III — the breast is firm and appears abnormal
- Grade IV — the breast is hard, painful to the touch, and appears abnormal”
Google kuvahakutoiminnolla, Esim ”capsular contracture grade 3” näkee miltä kukin aste näyttää. Yleisesti voidaan ajatella, että liikkuva ja pehmeä sekä pehmeännäköinen silikonirinta ei ole kapseloitunut.
Kaikille asiakkaille kerrotaan kapseloitumisesta niin kotisivuillamme kuin konsultaatioissa. Konsultaatioissa näytämme myös kuvia eri kapseloitumisasteista. Lisäksi jokainen asiakas saa selvyyden vuoksi konsultaatiossa implanttien valmistajan esitteen koskien valmistajan rintaimplanteille myöntämää takuuta implantin kestolle ja kapseloitumistakuulle. Esitteessä kerrotaan, että kapselitakuu koskee Baker Grade III-IV kapseloitumisastetta.
Kaikkiin takuisiin liittyy ehtoja ja rintaleikkauksissa alalla toimivat ovat velvollisia toimimaan Baker grade asteikon mukaan. Huomionarvoista on myös se, ettei ole palvelujen tarjoajalta pois, mikäli asiakkaiden rinnat täyttävät Baker Grade 3-4 luokituksen, sillä takuu on ilmainen kaikille tuotteen jälleenmyyjille.
Joskus on tilanteita, että asiakkaan mielestä rinnassa on tietynlaista kapselia, mutta jos oireet eivät ole selvät niin diagnoosia ei voida välttämättä tehdä asiakkaan toiveiden mukaisesti. Toisinaan kapseloituminen pahenee ajan myötä ja diagnoosi voi muuttua. Autamme aina asiakkaitamme parhaamme mukaan ja valtuuksiemme puitteissa. Meillä on käytäntö, että asiakkaat saavat olla meihin yhteydessä rajattomasti ja annamme mielellämme lisätietoa. Olemme myös tiiviissä yhteistyössä implanttien maahantuojien kanssa, jotka myös palvelevat kuluttajia heitä askarruttavissa kysymyksissä. Asiakkaan etu on meidän etu.
Otamme mielellämme vastaan palautetta aiheesta kuin aiheesta ja otamme vastaan parannusehdotuksia. Meille voi lähettää tiedusteluja ja palautetta info@plastiikkakirurgiafinest.fi
Ystävällisin terveisin,
Jüri Kullamaa & Miriam Kalenius-Turu
Plastiikkakirurgia Fin-Est Oy
